世界卫生组织更新基本药物清单，首次添加减肥药

【2025年10月16日讯】

2025年9月5日，世界卫生组织（WHO）正式发布其最新版本的《基本药物清单》（Model List of Essential Medicines，简称 EML）与儿童版（EMLc），引发全球卫生界广泛关注。

世卫组织《基本药物标准清单》和《儿童基本药物标准清单》列入了用于满足人群重点医疗需求的药物，其包含被认为最有效和最安全的药物，以满足卫生系统中最重要的需求。150多个国家采用这两份清单，并根据清单进行公共部门采购、药物供应和开展健康保险和报销计划。

在本次更新中，WHO专家委员会共审议了59项申请，包括31项新增药物或适应症。最终，EML 新增 20 种药物、EMLc 新增 15 种，同时还对已有药物的适应症或用法进行了调整。最引人注目的是在其中添加了治疗糖尿病和减肥的药物司美格鲁肽，

司美格鲁肽由丹麦诺和诺德研发，是一种长效GLP-1受体激动剂。胰高血糖素样肽-1（GLP-1）是一种肠促胰岛素 。它似乎还可以促进负责胰岛素产生和释放胰岛素的胰岛β细胞的生长。 此外，它还抑制胰高血糖素的产生，胰高血糖素是一种增加糖原分解 （从肝脏释放储存的碳水化合物）和糖异生（合成新葡萄糖）的激素。它通过降低食欲和减缓胃部消化来减少食物摄入量，有助于减轻体重。最初本品用于治疗2种及以上口服降糖药治疗不佳的2型糖尿病，却偶然发现其显著的减肥效果，三期临床试验显示，其在第68周时体重的平均百分比变化为-14.9%。与此同时，其也被用于减少2型糖尿病患者或/和肥胖人士的心脏病发作、中风与心血管死亡与治疗代谢功能障碍相关脂肪性肝炎。

诸如司美格鲁肽的药物目前价格高昂，许多患者难以支付。世界卫生组织鼓励“仿制药竞争以压低价格，并在初级卫生保健服务中、特别是在缺医少药地区提供这些疗法”，并支持政府采取公平定价原则，促使更多有需要的人支付得起这些药物。

与此同时，世界卫生组织还将治疗某些癌症的免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗、治疗囊性纤维化的Elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor（商品名：Trikafta）与治疗复发或难治性急性淋巴细胞白血病的贝林妥欧单抗（Blinatumomab）纳入补充药物清单。

消息來源

• 世卫组织媒体团队，世卫组织更新基本药物清单，增添了癌症和糖尿病的重要治疗药物，世界卫生组织，2025年9月5日。
• Wilding et al.，Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity，NEJM，2021年2月10日。
• FDA，FDA Approves Treatment for Serious Liver Disease Known as ‘MASH’，FDA，2025年8月15日。