研究指武漢解封後仍有大量無症狀患者 或令中國疫情死灰復燃

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【2021年1月8日訊】

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2019冠狀病毒病武漢市疫情

1月7日,公共科學圖書館(PLOS)發布了武漢大學Shuhui Duan等作者的論文。論文涉及的研究對武漢與中國大陸其他地區超過6萬名健康人士進行病毒抗體測試,發現有逾1100萬人口的武漢,在市內疫情受控後,可能存在上千的無症狀感染者,這些無症狀感染者體內病毒可能變異繼續傳播,或令疫情在武漢死灰復燃,出現散發病例。

快速特異性抗體檢測用於診斷目前和過去感染導致COVID-19的冠狀病毒SARS-CoV-2;陽性免疫球蛋白G(IgG)結果顯示測試先前曾感染,而驗出免疫球蛋白M(IgM)則代表當前或近期受感染。檢測這兩種抗體可更了解一段時間內人口中無病徵感染人數。

武漢的官方確診感染病例在去年2月達到頂峰,該市同年4月下旬報告不再有臨床病例,但隨後幾個月曾出現了零星病例。在新研究中,武漢大學團隊分析了2020年3月6日至5月3日,共63,107人身上採集的血液樣本中IgG和IgM抗體的出現率。所有接受測試的人都是健康的,並曾接受復工前的篩查。測試的大多數人來自湖北省(78.05%,49,257/63,107),其餘21.95%(13,850/63,107)來自內地其他29個省。

與武漢市發生的大量病例一致,SARS-CoV-2抗體陽性比率約為1.68%(186/11,086),顯著高於湖北省(不含武漢)的校正抗體陽性率0.59%(226/38,171)與中國大陸其他地區的0.38%(53/13,850)。此外,根據武漢市的IgM陽性率0.46%(51/11,086),研究人員估計2020年3月6日至5月3日間,武漢市有上千人曾感染而無病徵,在此期間該市沒有發現臨床確診病例。

團隊發現,在內地30個省級行政區,有18個省出現了陽性樣本。武漢市的IgM陽性率亦分別遠高於湖北省(不含武漢)的0.13%(51/38,171)與全國(不含湖北)的0.07%(10/13,850)。另外,越接近武漢市的人口抗體陽性率就越高。武漢市是全球第一個公佈出現COVID-19的地方。團隊同時注意到,儘管IgM陽性率高,但是產生2019冠狀病毒病症狀的人屈指可數。依據調查結果,團隊假設,在武漢市和中國大陸其他地區引起無症狀感染的毒株是減毒毒株。中國大陸積極尋找COVID-19患者,並將有症狀的患者送入醫院,這限制了導致嚴重病症的病毒毒株傳播到新宿主的能力,並使此類毒株最終被淘汰。在消除武漢市的臨床確診病例後,存在大量無症狀SARS-CoV-2攜帶者,而無毒的SARS-CoV-2病毒株可能仍會在極易感人群中引起症狀,這些病毒株也可能重新演變成高毒性病毒株,令中國大陸疫情死灰復燃。團隊因此認為,仍有必要繼續注意並甄別武漢市與中國大陸其他地區的COVID-19冠狀病毒病患者。

另外,論文表示,老年人中血清陽性率較高,女性被感染的概率高於男性;血清陽性率與性別,年齡分布和地理區域等影響因素之間的關係得到了驗證。論文接收日期為2020年8月6日,錄用日期為2020年11月20日,自PLOS接收論文到定稿錄用期間,中國大陸疫情較穩定,論文詳情與其他調查結果請見來源鏈接,即論文本身。

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