研究指武汉解封后仍有大量无症状患者 或令中国疫情死灰复燃
【2021年1月8日讯】
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1月7日，公共科学图书馆（PLOS）发布了武汉大学Shuhui Duan等作者的论文。论文涉及的研究对武汉与中国大陆其他地区超过6万名健康人士进行病毒抗体测试，发现有逾1100万人口的武汉，在市内疫情受控后，可能存在上千的无症状感染者，这些无症状感染者体内病毒可能变异继续传播，或令疫情在武汉死灰复燃，出现散发病例。
快速特异性抗体检测用于诊断目前和过去感染导致COVID-19的冠状病毒SARS-CoV-2；阳性免疫球蛋白G(IgG)结果显示测试先前曾感染，而验出免疫球蛋白M(IgM)则代表当前或近期受感染。检测这两种抗体可更了解一段时间内人口中无病征感染人数。
武汉的官方确诊感染病例在去年2月达到顶峰，该市同年4月下旬报告不再有临床病例，但随后几个月曾出现了零星病例。在新研究中，武汉大学团队分析了2020年3月6日至5月3日，共63,107人身上采集的血液样本中IgG和IgM抗体的出现率。所有接受测试的人都是健康的，并曾接受复工前的筛查。测试的大多数人来自湖北省（78.05％，49,257/63,107），其余21.95％（13,850/63,107）来自内地其他29个省。
与武汉市发生的大量病例一致，SARS-CoV-2抗体阳性比率约为1.68％（186/11,086），显著高于湖北省（不含武汉）的校正抗体阳性率0.59％（226/38,171）与中国大陆其他地区的0.38％（53/13,850）。此外，根据武汉市的IgM阳性率0.46％（51/11,086），研究人员估计2020年3月6日至5月3日间，武汉市有上千人曾感染而无病征，在此期间该市没有发现临床确诊病例。
团队发现，在内地30个省级行政区，有18个省出现了阳性样本。武汉市的IgM阳性率亦分别远高于湖北省（不含武汉）的0.13%（51/38,171）与全国（不含湖北）的0.07%（10/13,850）。另外，越接近武汉市的人口抗体阳性率就越高。武汉市是全球第一个公布出现COVID-19的地方。团队同时注意到，尽管IgM阳性率高，但是产生2019冠状病毒病症状的人屈指可数。依据调查结果，团队假设，在武汉市和中国大陆其他地区引起无症状感染的毒株是减毒毒株。中国大陆积极寻找COVID-19患者，并将有症状的患者送入医院，这限制了导致严重病症的病毒毒株传播到新宿主的能力，并使此类毒株最终被淘汰。在消除武汉市的临床确诊病例后，存在大量无症状SARS-CoV-2携带者，而无毒的SARS-CoV-2病毒株可能仍会在极易感人群中引起症状，这些病毒株也可能重新演变成高毒性病毒株，令中国大陆疫情死灰复燃。团队因此认为，仍有必要继续注意并甄别武汉市与中国大陆其他地区的COVID-19冠状病毒病患者。
另外，论文表示，老年人中血清阳性率较高，女性被感染的概率高于男性；血清阳性率与性别，年龄分布和地理区域等影响因素之间的关系得到了验证。论文接收日期为2020年8月6日，录用日期为2020年11月20日，自PLOS接收论文到定稿录用期间，中国大陆疫情较稳定，论文详情与其他调查结果请见来源链接，即论文本身。
消息来源
- Shuhui Duan,Meiying Zhou,Wen Zhang,Jianwei Shen,Rui Qi,Xiangrong Qin,Hao Yu,Chuanmin Zhou,Qing Hu ,Xue-Jie Yu，Seroprevalence and asymptomatic carrier status of SARS-CoV-2 in Wuhan City and other places of China，PLOS，2021年1月7日。
